2、手足口病（ev71感染）及相关病症流行病学调查表

主题词：卫生疾病方案通知

抄送：市政府办公室、市卫生局；

县委办公室、县人大常委会办公室、县政协办公室&
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太白县人民政府办公室2008年5月7日印发

共印65份

附件1：

预防手足口病（ev71感染）常用消毒方法

1、灭蚊蝇：可用5氯氰菊酯（奋斗呐）、2.5溴氰菊酯或其他杀虫剂，按说明书使用。

2、饮用水：用1-3毫克/升有效氯含氯消毒剂，如漂白粉、优氯净等作用30分钟。

3、垃圾：用1000毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液喷雾作用120分钟。

4、生活用具、书籍、玩具、交通工具：用500毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液擦拭消毒，作用时间30分钟，或用0.3过氧乙酸作用60分钟，或用紫外线灯直接照射30分钟。

5、食、饮具：用250毫克/升有效氯含氯消毒剂溶液作用30分钟。

6、生活污水：用50毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。

7、人畜粪便：可采用高温堆肥等方式无害化处理；也可用生石灰以1：1的比例与其搅拌均匀消毒。

8、盛放排泄物的容器：用500毫克/升有效氯含氯消毒剂作用120分钟。

9、患者衣、被单：煮沸20分钟或用500毫克/升有效氯含氯消毒剂作用30分钟。

10、厕所或其他污

染地面、墙：用500毫克/升有效氯含氯消毒剂消毒。用量200毫升/平方米；旱厕也可用生石灰覆盖。

 

附件2：

手足口病（ev71感染）及相关病症流行病学调查表

一、一般情况

患者姓名性别出生日期年月日

家长姓名家庭电话（手机）

家庭住址：县（市）区乡（镇、办）村（居、单位）号

患儿为散居儿童□托幼儿童□
二、发病情况

1、发病日期
年月日发病地点：家中□托幼机构内□

2、初诊日期年月日初诊单位

3、入院日期年月日入住医院

4、主要表现：发热□最高℃持续天皮疹□部位

拒食□头痛□流涕□咳嗽□疱疹□（手/足/臀）流涎□咽痛□呕吐□

口腔溃疡□腹痛□腹泻□结合膜充血□发绀□肺部湿罗音□呼吸困难□

口腔黏膜疱疹□咽部疱疹□早搏□心动过速□心率失常□惊厥□

嗜睡□昏迷□意识障碍□脑膜刺激征□颈项强直□共济失调□

剧烈肌痛□肢体无力□

5、转归：痊愈□好转□死亡□

6、辅助检查：

7、诊断：

三、传染源和传播途径（危险因素）追索

1、病前本村（街道、居民区单位）有/无同类（相关病症）病人，时间月日，

主要病症家中有/无上述病人，时间月日主要病症&
nbsp;。

2、发病前三周内是/否接触过发热、上感、腹泻、手足口病、疱疹性咽峡炎、

心肌炎（脑炎）等病人，接触时间月日

3、病前三周内有/无外人来家，来自何地该地有/无本病（或相关病症）

4、病前三周内有/无外出，去何地该地有/无本病（或相关病症）

5、病前有/无饮生水，水源类型地点日期，有/无使用不洁水源

（洗直接人口食品，洗碗，漱口，游泳或其他），水源类型地点日期。

6、患儿有/否吸吮手指（玩具等）习惯，有/否饭前便后洗手习惯。

7、患者家属饮用水源类型是/否饮用缸内储水。院内有无禽兽圈，厕所为

水冲/旱式/连茅圈。

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8、患儿所在学校、托幼机构厕所为水冲.旱厕：院内（附近）有/无畜禽圈养舍，厕所为水冲式/旱式/连茅圈。

9、患者所在村庄有/无露天堆积的人畜粪便。简要评价患者居住环境（村庄、居民区）卫生状况。

四、密切接触者调查登记表

编姓性年关最后接触方式采样记录
号名别龄系&nb
sp;接触症
日期同同同同同状采样标本检验检验
户院餐宿伴时间名称
项目结果

五、检验结果（大便、血清、咽拭子、疱疹液、脑或胸腔积液、尸检标本等）

样品名称

统一编号

采样日期

检验结果

六、调查小结

调查单位
调查时间年月日

调查者签名：

说明：1、填写力求简明、准确、完整，选择项目可在其上画“√”
2、病人（接触者）血清应采两份，即急性期、恢复期各采一次。